Tuesday, 31 January 2023

อันตรายกว่าที่คิด คำเตือนจาก “หมอนูญ” โรคฝีในปอด สาเหตุ คือ “เหงือก-รากฟันอักเสบ”

06 Dec 2022
61
PG SLOT สล็อต PG เว็บตรง

เรื่องราวน่ารู้คู่สุขภาพที่มาสาเหตุของโรคฝีในปอด “หมอนูญ” เผยกรณีตัวอย่างเคสผู้ป่วยชายที่ร่างกายแข็งแรง ทั้งเผยอีกว่าไม่ได้มีการสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอร์ ทว่ามีเชื้อแบคทีเรียแยะในช่องปาก สาเหตุหลักที่คนส่วนใหญ่ไม่สนใจเริ่มจากเหงือกและรากฟันที่มีการอักเสบสะสมมาเป็นเวลานานนั้นเอง

สล็อต เว็บตรง KNG365

เจ็บปวดอย่าทน คำเตือนจาก “หมอนูญ” โรคฝีในปอด เคสผู้ป่วยร่างกายแข็งแรง ไม่สูบไม่ดื่ม สาเหตุ คือ “เหงือก-รากฟันอักเสบ”

เจ็บปวดอย่าทน คำเตือนจาก “หมอนูญ” โรคฝีในปอด เคสผู้ป่วยร่างกายแข็งแรง ไม่สูบไม่ดื่ม สาเหตุ คือ “เหงือก-รากฟันอักเสบ”

เมื่อไม่นานมานี้ facebook หมอนูญ ลีเชวงวงศ์FC แพทย์ผู้เป็นหัวหน้าแผนกโลกระบบทางเดินหายใจ จากโรงพยาบาลวิชัยยุทธ  ล่าสุดได้ออกมาแจ้งเตือนเกี่ยวกับโรคฝีในปอด ซึ่งสาเหตุนั้นเกิดมาจากเชื้อแบคทีเรียที่สะสมอยู่ในเหงือกและรากฟันที่อักเสบ ซึ่งเหตุการณ์นี้ได้ถ่ายทอดและเป็นเคสของผู้ป่วยที่ทำการรักษาจริง ทั้งที่คนไข้เองก็ร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์คาดไม่ถึงว่าจะเป็นโรคนี้ ซึ่งมีที่มาเริ่มมาจากการกลืนน้ำลายที่มีเชื้อแบคทีเรียลงไปในช่องหลอดลมจนเป็นสาเหตุของโรคทั้งหมด

โรคฝีในปอดสำหรับผู้ป่วยบางรายมักจะเกิดมาจากเชื้อแบคทีเรียที่มีการเจริญเติบโตในสภาวะที่ปราศจากออกซิเจน ในกรณีนี้เชื้อแบคทีเรียมักจะอาศัยอยู่ในช่องปาก ซึ่งมันเกิดจากการอักเสบของเหงือกและรากฟัน เชื้อแบคทีเรียได้ปนไปกับน้ำลายที่คนไข้กลืนลงไป จนเป็นสาเหตุทำให้เกิดฝีในปอด แพรต้องทำการรักษาด้วยการใส่ท่อระบายหนอง พร้อมกับใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อในเวลาเดียวกัน

สำหรับในกรณีนี้หมอดูเปิดเผยว่าเกิดขึ้นกับผู้ป่วยชายไทยวัย 46 ปี คนไข้มีร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์ดี ไม่มีโรคประจำตัว แถมยังไม่มีการสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์ เมื่อวันที่ 28 ตุลาคมที่ผ่านมา คนไข้ได้เริ่มเจ็บที่บริเวณหน้าอกซ้ายโดยอาการนี้มาพร้อมกับการหายใจที่ติดขัด ปกติเขาจะไม่ค่อยไอ แต่เมื่อมีอาการไอจะรู้สึกเจ็บหน้าอกอย่างมาก อาการดังกล่าวเกิดขึ้นทั้งที่ไม่มีไข้ จนได้มีการเอกซเรย์ดูอวัยวะภายในต่างๆรวมและปอดก็ปกติดี

ต่อมาเมื่อวันที่ 9 พฤศจิกายน คนไข้เริ่มมีอาการเจ็บที่หน้าอกมากขึ้น ทำให้ต้องมีการเอกซเรย์ดูปอดซ้ำอีกครั้ง โดยครั้งนี้ได้และมีการจ่ายยาปฏิชีวนะให้คนไข้ได้กินแต่อาการก็ไม่ดีขึ้น ในวันที่ 17 พฤศจิกายน รวมระยะเวลาที่คนไข้เจ็บที่บริเวณหน้าอกทั้งสิ้น เมื่อมีการสอบถามเพิ่มเติมคนไข้เปิดเผยว่าได้ปวดฟันที่ด้านขวาเพียงเล็กน้อยก่อนที่จะมีอาการเจ็บหน้าอก

เมื่อแพทย์ทำการตรวจร่างกายของคนไข้วัดอุณหภูมิได้ 37.5 องศาฯ ภาพเอกซเรย์ที่ปอดด้านซ้ายยังพบเป็นฝ้าสีขาว จากภาพที่ปรากฏนั้นคล้ายว่าฝ้าสีขาวคือฝีที่เกิดขึ้นในปอดต่อมาแพทย์ได้มีการเจาะเม็ดเลือดขาว เพราะว่ามีปริมาณเลือดสูงถึง 12,530 เมื่อเป็นเช่นนี้ผู้ป่วยจึงจะต้องได้ใส่ท่อระบายหนองออกจากปอดซ้ายที่มีการเกิดฝี เมื่อตรวจสอบดูพบว่าสีดังกล่าวมีสีน้ำตาลขนาด 20 ซีซี มีเชื้อแบคทีเรียรูปร่างเป็นแท่งแต่ไม่พบเชื้อวัณโรคและเชื้อรา โดยแบคทีเรียดังกล่าวที่เป็นสาเหตุของฝีได้เจริญเติบโตขึ้นในพื้นที่ไร้ออกซิเจน เชื้อแบคทีเรียตัวนี้ชื่อว่า Fusobacterium nucleatum  จากนี้ยังมีเชื้อแบคทีเรียอีกตัวนึงซึ่งยังไม่สามารถระบุชื่อได้

ซึ่งผ้าก็ได้ให้ยาปฏิชีวนะผ่านทางเส้นเลือด ในขณะเดียวกันอาการเจ็บที่บริเวณหน้าอกของคนไข้ก็ดีขึ้นมาเรื่อยๆ อย่างไรก็ตามทางแพทย์ได้มีการส่งเรื่องไปยังแผนกทันตแพทย์เพื่อให้ตรวจสอบช่องปากและฟัน จนรู้ว่ามีการพบเชื้อแบคทีเรียภายในรากฟันต้องถอนฟันของผู้ป่วยจำนวน 2 ซี่และต้องให้ยาปฏิชีวนะจำนวน 2 สัปดาห์ และต้องเอายาปฏิชีวนะไปกินต่อเองที่บ้านอีก 4 สัปดาห์